Acupunctuur: diepgaand

Wat is de bottom line?

Hoeveel weten we over acupunctuur?

Er zijn uitgebreide onderzoeken uitgevoerd naar acupunctuur, vooral voor rug- en nekpijn, artrose / kniepijn en hoofdpijn. Onderzoekers beginnen echter pas te begrijpen of acupunctuur nuttig kan zijn voor verschillende gezondheidsproblemen.

Wat weten we over de effectiviteit van acupunctuur?

Onderzoek wijst uit dat acupunctuur bepaalde pijnaandoeningen kan helpen beheersen, maar het bewijs voor de waarde ervan voor andere gezondheidsproblemen is onzeker.

Wat weten we over de veiligheid van acupunctuur?

Acupunctuur wordt over het algemeen als veilig beschouwd wanneer het wordt uitgevoerd door een ervaren, goed opgeleide beoefenaar die steriele naalden gebruikt. Onjuist uitgevoerde acupunctuur kan ernstige bijwerkingen veroorzaken.

 

Wat is acupunctuur?

Acupunctuur is een techniek waarbij beoefenaars specifieke punten op het lichaam stimuleren, meestal door dunne naalden door de huid te steken. Het is een van de praktijken die worden gebruikt in Traditioneel Chinees Medicijn.

Zie de NCCIH-website voor meer informatie over traditionele Chinese geneeskunde.

 

Wat de wetenschap zegt over de effectiviteit van acupunctuur

Resultaten van een aantal studies suggereren dat acupunctuur soorten pijn kan helpen verminderen die vaak chronisch zijn, zoals lage rugpijn, nekpijn en osteoartritis / kniepijn. Het kan ook helpen de frequentie van spanningshoofdpijn te verminderen en migrainehoofdpijn te voorkomen. Daarom lijkt acupunctuur een redelijke optie voor mensen met chronische pijn om te overwegen. Klinische praktijkrichtlijnen zijn echter inconsistent in aanbevelingen over acupunctuur.

De effecten van acupunctuur op de hersenen en het lichaam en hoe ze het beste kunnen worden gemeten, beginnen pas echt begrepen te worden. Huidig ​​bewijs suggereert dat veel factoren - zoals verwachting en overtuiging - die niets te maken hebben met acupunctuurnaalden een belangrijke rol kunnen spelen in de gunstige effecten van acupunctuur op pijn.

Lees meer over acupunctuur voor deze pijnaandoeningen en anderen:

Voor lage rugpijn

  • Een analyse uit 2012 van gegevens van deelnemers aan acupunctuurstudies keek samen naar rug- en nekpijn en vond dat feitelijke acupunctuur nuttiger was dan of geen acupunctuur of gesimuleerde acupunctuur.
  • Een onderzoek in 2010 door het Agentschap voor Gezondheidszorgonderzoek en -kwaliteit wees uit dat acupunctuur pijn in de onderrug onmiddellijk na de behandeling oploste, maar niet voor langere tijd.
  • Een 2008 systematische herziening van studies over acupunctuur voor lage rugpijn vonden sterk bewijs dat het combineren van acupunctuur en gebruikelijke zorg meer dan alleen de zorg alleen helpt. Dezelfde review vond ook sterk bewijs dat er geen verschil is tussen de effecten van feitelijke en gesimuleerde acupunctuur bij mensen met lage rugpijn.
  • Richtlijnen voor klinische praktijken, uitgegeven door de American Pain Society en het American College of Physicians in 2007, bevelen acupunctuur aan als een van de vele benaderingen voor niet-medicatie die artsen in overweging moeten nemen wanneer patiënten met chronische lage rugpijn niet reageren op zelfzorg (handelingen die mensen kunnen doen door zelf, zoals actief blijven, warmte toedienen en pijnstillende medicatie nemen).

Voor nekpijn

  • Een analyse uit 2009 wees uit dat daadwerkelijke acupunctuur nuttiger was voor nekpijn dan gesimuleerde acupunctuur, maar de analyse was gebaseerd op een kleine hoeveelheid bewijs (slechts drie studies met kleine studiepopulaties).
  • Een groot Duits onderzoek met meer dan 14.000 deelnemers evalueerde het toevoegen van acupunctuur aan de gebruikelijke zorg voor nekpijn. De onderzoekers ontdekten dat deelnemers meer pijnverlichting meldden dan degenen die het niet kregen; de onderzoekers hebben geen echte acupunctuur getest tegen gesimuleerde acupunctuur.

Voor artrose / kniepijn

  • Een Australische klinische studie uit 2014 met 282 mannen en vrouwen toonde aan dat naald- en laseracupunctuur bescheiden beter waren in het verlichten van kniepijn door artrose dan in geen enkele behandeling, maar niet beter dan gesimuleerde (schijn) laseracupunctuur. Deelnemers ontvingen 8 tot 12 actuele en gesimuleerde acupunctuurbehandelingen gedurende 12 weken. Deze resultaten zijn over het algemeen consistent met eerdere studies, die aantoonden dat acupunctuur consistent beter is dan geen behandeling, maar niet noodzakelijkerwijs beter dan gesimuleerde acupunctuur bij het verlichten van artrose pijn.
  • Een belangrijke 2012-analyse van gegevens van deelnemers aan acupunctuuronderzoeken wees uit dat feitelijke acupunctuur handiger was voor artrosepijn dan gesimuleerde acupunctuur of geen acupunctuur.
  • Een systematische review van 2010 van studies van acupunctuur voor knie- of heupartrose concludeerde dat feitelijke acupunctuur meer behulpzaam was voor artrosepijn dan gesimuleerde acupunctuur of geen acupunctuur. Het verschil tussen werkelijke en gesimuleerde acupunctuur was echter erg klein, terwijl het verschil tussen acupunctuur en geen acupunctuur groot was.

Voor hoofdpijn

  • Een analyse uit 2012 van gegevens over individuele deelnemers aan acupunctuurstudies keek naar migraine en spanningshoofdpijn. De analyse toonde aan dat feitelijke acupunctuur effectiever was dan of geen acupunctuur of gesimuleerde acupunctuur bij het verminderen van de hoofdpijnfrequentie of -zwaarte.
  • Een systematische review van 2009 uit studies concludeerde dat echte acupunctuur, vergeleken met gesimuleerde acupunctuur of pijnstillende medicijnen, mensen met spanningshoofdpijn hielp. Een systematische review van 2008 uit studies suggereerde dat feitelijke acupunctuur een zeer klein voordeel heeft ten opzichte van gesimuleerde acupunctuur bij het verminderen van hoofdpijn van het spanningstype en het aantal hoofdpijndagen per maand.
  • Een systematische review uit 2009 wees uit dat het toevoegen van acupunctuur aan de basiszorg voor migraine de frequentie van migraine verminderde. In onderzoeken waarin daadwerkelijke acupunctuur werd vergeleken met gesimuleerde acupunctuur, concludeerden de onderzoekers dat de verschillen tussen de twee behandelingen mogelijk te wijten waren aan toeval.

Voor andere voorwaarden

  • Resultaten van een systematische review die gegevens uit 11 klinische onderzoeken met meer dan 1.200 deelnemers combineerde, suggereerden dat acupunctuur (en acupunctuurpuntstimulatie) kan helpen met bepaalde symptomen die verband houden met kankerbehandelingen.
  • Er is niet genoeg bewijs om te bepalen of acupunctuur mensen met een depressie kan helpen.
  • Acupunctuur is gepromoot als een behandeling voor stoppen met roken sinds de jaren 1970, maar onderzoek heeft niet aangetoond dat het mensen helpt de gewoonte te beëindigen.

Lees meer over de uitdagingen van het studeren van acupunctuur:

Het studeren van acupunctuur is een uitdaging omdat:

  • Klinische proeven verschillen vaak in termen van techniek, het aantal acupunctuurpunten, het aantal sessies en de duur van die sessies.
  • De resultaten van een acupunctuursessie kunnen verband houden met de overtuigingen en verwachtingen van een persoon over hun behandeling of vanuit hun relatie met de therapeut, in plaats van met acupunctuurbehandeling zelf.

Wat is gesimuleerde acupunctuur?

In sommige klinische onderzoeken testen onderzoekers een product of een praktijk tegen een inactief product of een techniek (een placebo genoemd) om te zien of het antwoord te wijten is aan het testprotocol of aan iets anders. Veel acupunctuurproeven zijn gebaseerd op een techniek genaamd gesimuleerde acupunctuur, waarbij gebruik kan worden gemaakt van intrekbare naalden met stompe punt die de huid raken maar niet doordringen (in echte acupunctuur dringen naalden door de huid). Onderzoekers kunnen acupunctuur ook op andere manieren simuleren. In sommige gevallen hebben onderzoekers echter waargenomen dat gesimuleerde acupunctuur resulteerde in enige mate van pijnverlichting.

 

Wat de wetenschap zegt over veiligheid en bijwerkingen van acupunctuur

  • Relatief weinig complicaties bij het gebruik van acupunctuur zijn gemeld. Toch zijn complicaties het gevolg van het gebruik van niet-steriele naalden en onjuiste toediening van behandelingen.
  • Wanneer het niet goed wordt toegediend, kan acupunctuur ernstige nadelige effecten veroorzaken, waaronder infecties, doorboorde organen, samengevouwen longen en letsel aan het centrale zenuwstelsel.

Lees meer over wat de wetenschap zegt over veiligheid en bijwerkingen van acupunctuur:

De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) reguleert acupunctuurnaalden als medische apparaten voor gebruik door erkende beoefenaars en vereist dat naalden volgens bepaalde normen worden vervaardigd en geëtiketteerd. De FDA vereist bijvoorbeeld dat naalden steriel, niet-toxisch en voor uitsluitend gebruik door gekwalificeerde beoefenaars zijn gelabeld.

 

NCCIH-gefinancierd onderzoek

NCCIH financiert onderzoek om de effectiviteit van acupunctuur voor verschillende soorten pijn en andere aandoeningen te evalueren, en om verder te begrijpen hoe het lichaam reageert op acupunctuur en hoe acupunctuur zou kunnen werken. Sommige recente NCCIH-ondersteunde studies kijken naar:

  • Als acupunctuur de frequentie van opvliegers geassocieerd met de menopauze kan verminderen
  • Of acupunctuur pijn en ongemak kan verminderen die gepaard kunnen gaan met chemotherapie
  • Objectief bepalen of daadwerkelijke acupunctuur effectiever is dan gesimuleerde acupunctuur of gebruikelijke zorg voor pijnverlichting, en (indien) door hoeveel.

 

Meer te overwegen

  • Gebruik geen acupunctuur om het zien van een zorgverlener over een gezondheidsprobleem uit te stellen.
  • Als u besluit een acupuncturist te bezoeken, controleert u zijn of haar referenties. De meeste staten hebben een licentie, certificering of registratie nodig om acupunctuur te oefenen; de normen voor onderwijs en opleiding en de vereisten om deze te verkrijgen variëren echter van staat tot staat. Hoewel een licentie de kwaliteit van de zorg niet garandeert, geeft dit wel aan dat de arts aan bepaalde normen voldoet met betrekking tot de kennis en het gebruik van acupunctuur. De meeste staten hebben een diploma nodig van de Nationale Certificatiecommissie voor Acupunctuur en Oosterse Geneeskunde voor licentieverlening.
  • Sommige conventionele artsen, inclusief artsen en tandartsen, oefenen acupunctuur. Daarnaast kunnen nationale acupunctuurorganisaties (die te vinden zijn via bibliotheken of door op internet te zoeken) verwijzingen naar acupuncturisten bieden. Overweeg bij het overwegen van beoefenaars over hun training en ervaring.
  • Vraag de arts naar het geschatte aantal benodigde behandelingen en hoeveel elke behandeling zal kosten. Sommige verzekeringsmaatschappijen kunnen de kosten van acupunctuur dekken, andere niet. Zie voor meer informatie de factsheet Betalen voor aanvullende gezondheidsbenaderingen van NCCIH.
  • Help uw zorgverleners u beter gecoördineerde en veilige zorg te bieden door hen te vertellen over alle gezondheidsbenaderingen die u gebruikt. Geef hen een volledig beeld van wat u doet om uw gezondheid te beheren.

 


4.2
Gemiddelde score: 31
5
13
4
4
3
2
2
3
1
1